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Traumatología y ortopedia

Medicina regenerativa, reconstructiva y/o reparativa

La medicina regenerativa u ortobiologica, es el uso de tratamientos que utilizan tejidos biologicos, como la sangre, la grasa o la médula ósea. En la mayoría de los casos, este tipo de tratamiento biológico se crea utilizando el propio tejido del paciente “autologo” para tratar una lesión. Estas terapias generalmente son seguras para los pacientes, ya que se derivan de las propias células del paciente.

La medicina regenerativa mejora los síntomas de ciertas afecciones ortopédicas y tiene el potencial de mejorar la curación de los tejidos musculoesqueléticos. Se esta usando como tratamiento complementario en diversas técnicas quirúrgicas y en infiltraciones ambulatorias para el tratamiento de una gran variedad de patologías de origen tanto deportivo como degenerativo. Son tan famosos porque en los últimos años se ha popularizado su uso tanto a nivel de deportistas de elite como en enfermedades degenerativas que afectan al aparato locomotor en el adulto mayor activo.

Plasma rico en plaquetas

El plasma rico en plaquetas es la parte líquida de la sangre (plasma)  enriquecido en plaquetas obteniéndose de la sangre del propio paciente. Las plaquetas son un tipo de células sanguíneas que constituyen una fuente importante de factores de crecimiento, que estimulan los mecanismos de reparación y regeneración de los tejidos.

¿En qué tipo de lesiones se puede aplicar el tratamiento con plasma rico en plaquetas?
El plasma rico en plaquetas no es la solución para todas las molestias o patologías. Cada caso debe ser individualizado y complementar el estudio con pruebas complementarias. El éxito de la utilización de plasma rico en plaquetas depende mucho de la forma de aplicarlo y el método de obtención del mismo. Existen diversas formas de aplicación:

  • Dentro de la articulación (intrarticular)
  • En el interior del hueso (intraóseo)
  • En un ligamento o tendón.

Lesiones en las que se utiliza:

  • Lesiones de cartílago en fases iniciales: favorecen el efecto antiinflamatorio y analgésico, reduciendo la rigidez articular y frenando el avance de la degeneración articular.
  • Lesión meniscal: únicamente aquellas que sean estables que no afecten mediante bloqueos a la rodilla ni estén en múltiples fragmentos
  • Lesión tendinosa: el tendón puede estar afectado por una inflamación (tendinitis) o por una alteración en la estructura de las fibras (tendinosis). En estas ocasiones podemos utilizar de manera intratendinosa la infiltración de plasma rico en plaquetas, generando una nueva cicatrización de esas fibras que están dañadas, además de mejorar la inflamación y el dolor.
  • Lesión ósea: en fracturas de evolución lenta o edema óseo se recomienda la infiltración en el foco de la fractura para la mejora de la cicatrización de la fractura, aumentando las posibilidades de éxito de la misma y disminuyendo el tiempo de cicatrización.
Plasma rico en plaquetas

El procedimiento del PRP se realiza en 3 fases, cada 10-15 días en 3 ocasiones:

  • Extracción de sangre periférica.
  • Se centrifuga en laboratorio 7 minutos a temperatura ambiente a 300 rpm: de esta forma se obtiene el plasma que es la parte más rica en plaquetas y factores de crecimiento.
  • Inyección del PRP en la zona de lesión con anestésico local y control ecográfico.


Indicaciones sobre el alta médica
El día del procedimiento es recomendable hacer vida tranquila evitando realizar actividad deportiva exigente. A partir del día siguiente podrá volver de forma progresiva a su vida normal. En ocasiones se precisa tratamiento local con frío y antiinflamatorio.

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